EczaEcza A.Ş
{Bayi Formu}
Firma Adı
Adres
Telefon
Fax
E-mail
Firma Özgeçmiş
Satış Ekibi Sayınız
Tüm Eleman Sayınız
Çalıştığınız Referans Firmalar
İlgilendiğiniz Ürün Grupları
İlk Siparişinizde Almak İsteyeceğiniz Stok Adeti
2009 Yılındaki Tahmini Ürün Adetleri Alımınız
Aylık / 3-6-12 Aylık ->
Ödeme Şekliniz
Çalıştığınız Bankalar
Mesajınız

Lütfen Formu Doldurdukdan Sonra Firmanızın Kuruluş Ticaret Sicil Gazetesini Ve Vergi Levhanızı 0212 347 42 97 Nolu Fax'a Gönderiniz , Aksi Takdirde Başvurunuz Dikkate Alınmayacaktır !